胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事？可用铝碳酸镁先缓解

你有没有出现过这种情况:早起没有食欲,勉强吃点东西后,就觉得胸口不舒服,烧心,甚至打嗝吐出一点酸水。其实这种反酸烧心的感觉跟我们的心脏没有一点关系,而是一种常见的上消化道疾病——胃食管反流病导致的。

胃病确实在上班族中确实属于高发疾病,根据“2023打工人胃健康调研”[1] ,受访人群中,94%(曾)有过胃部不适症状,其中出现反酸/烧心症状的占44%;73%(曾)确诊胃部或消化道疾病,其中就包括胃食管反流病。打工人们是时候该重视自己的胃部健康了。

那么胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事呢?得了胃食管反流病该怎么办?

胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事?

打工人总是胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事呢?原来忙于工作,导致生活习惯紊乱竟是幕后黑手:

-工作忙起来的时候,根本没时间好好吃饭,经常随便点个外卖来应付。而胃是一个“喜欢规律”的器官。三餐不定时、不吃早餐、饿得太久、频繁吃宵夜等会扰乱胃的工作节奏,易引起腹痛腹胀。胃是一个“伸缩有度”的器官。再强大的胃,也经不起频繁的过饱过饥。

-工作时候长时间坐在工位、缺乏运动会影响胃肠蠕动。

-加班熬夜,导致睡眠不足、睡眠质量不佳(多梦易醒)、经常抽烟喝酒等情况,也会对胃健康产生不利影响。

-加上胃、肠是一对“情绪敏感”的器官,又被称作“人体第二大脑”[2] 。熬夜加班,工作压力过大时,焦虑抑郁会通过“脑-肠轴”影响胃酸的分泌。

胃食管反流病怎么治?

治疗胃食管反流病,首先要注意做好工作安排,尽量保持饮食规律,同时避免食用可能诱发反酸的食物,如咖啡、浓茶、巧克力、辛辣刺激食物、高脂肪食物等。如果夜间反流明显,避免睡前2小时内进食,并且可以适当抬高床头15-20cm,减少夜间反流。

若症状长期不能缓解,建议遵医嘱用药。一般根据不同症状有不同的用药方案。

每周有1-3天出现反酸和烧心症状的轻中度患者,可使用抗酸剂。 [3] 抗酸剂有弱碱性,口服后可中和过量胃酸,快速解除胃酸对于黏膜的损伤,是反流性食管炎的主要治疗药物。[2]常用的抗酸药有铝碳酸镁咀嚼片、复方碳酸钙咀嚼片等。抗酸剂既不会促使胃泌素过多分泌而引起“酸反跳”,也不影响胃酸的正常生理功能。[2] 

对于每周症状出现大于4天的重度反酸患者,首选质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。[2]质子泵抑制剂长时间使用后停药容易出现“酸反跳”,即停药后再次复发反酸,对于酸反跳一般采用抗酸剂如铝碳酸镁加以缓解。[2]黏膜保护剂常和质子泵抑制剂联合使用促进黏膜愈合[2],常见的如铝碳酸镁、硫糖铝等。

铝碳酸镁兼备抗酸与黏膜保护双重功效,除抗酸外还在黏膜上形成一层物理保护膜。有了隔绝伤害的保护层,黏膜就能启动自身修复的功能。由于胃黏膜的修复需要一定的过程,因此要注意足量足疗程用药,给身体足够的时间修复。

胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事?可能是得了胃食管反流病。若反酸烧心的症状经常出现,一定要引起重视,及时到医院就诊,遵医嘱合理采用铝碳酸镁、雷贝拉唑等药物,缓解肠胃不适。

[1]、南方周末《2023打工人胃健康洞察报告》

[2]、Avetisyan M, Schill EM, Heuckeroth RO. Building a secondbrain in the bowel. j Clin Invest.2015;125(3):899-907.

[3]、《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》